Гиалуроновая кислота
Гель на основе гиалуроновой кислоты, состоящий из смеси поперечно сшитой (1,6%) и натуральной (0,2%) гиалуроновой кислоты
2 цилиндрические ампулы по 1,2 мл
Клинический случай предоставлен доктором Антоном Фридманом (Заведующий кафедрой, директор института по пародонтологии в департаменте стоматологии факультета здоровья Виттенского Университета, Германия)
Некурящая пациентка, 35 лет, с двумя единичными дефектами пародонта
Первый правый моляр нижней челюсти с прогрессирующей потерей прикрепления и внутрикостными вертикальными дефектами
Исходная характеристика: сосочки интактные; узкое межзубное пространство; рецессия десны отсутствует
Минимально инвазивная хирургия пародонта
Дизайн лоскута по принципу техники инцизии M-MIST (Cortellini 2008); внутрикостный дефект заполняется КЗМ (CaP / ß-TCP) + гиалуроновой кислотой (Osopia® + hyaDENT BG®, Regedent, Германия)
Закрытие лоскута и наложение швов
Полное первичное закрытие межзубных сосочков без натяжения с использованием принципа CAF и модифицированного матрассного шва (Laurell et al., 1994)
Шовный материал: monocryl® 6.0 (Ethicon, Германия)
Послеоперационный мониторинг
Заживление без осложнений, снятие швов при посещении через 2 недели
Пациент сообщил о потере некоторых твердых частиц
Оценка регенеративного результата через 12 месяцев после операции
Клиническое обследование: рецессии десны нет; нет потери межзубных сосочков
Оценка развития глубины зондироваия (ГЗ) и кровоточения (BoP)
Рентгенологическая оценка последовательности лечения
Рентгенологически документированная трансформация двустороннего глубокого внутрикостного дефекта к полному разрешению дефекта через 1 год после операции
Клинический случай предоставлен проф. Антоном Фридманом (Глава и председатель Департамента Парадонтологии, Стоматологической школы Факультета Здоровья Виттенского Университета (Германия))
Baseline situation
Non-smoking female aging 45 years
History of active periodontitis therapy / ≈ 10 years of SPT
Tooth 12 disclosed recession >3mm on the buccal and ≈ 2mm at mesial aspect
Generalized loss of papillae across maxillary anterior mention
Interest in harmonizing the gingival contour due to the burden of gummy smile
Soft tissue handling avoiding vertical access
Connective tissue graft (CTG) handling
HA application
HA (hyaDENT BG, Regedent, Germany) is applied using sterile carpule topically at the donor and into the tunnel at recipient site before suture
Suture fixation
Post-op follow-up
Day 7 visit - uncomplicated healing
Post-op follow-up
Day 12 - no signs of swelling, nice coloration of the gingiva
Day 12 post-op
Monitoring of the result
Harmonization of the gingiva line obvious after 6 months
Monitoring after 6 months
Before and after
Baseline vs. 6 months result
Клинический случай предоставлен проф. Антоном Фридманом (Глава и председатель Департамента Парадонтологии, Стоматологической школы Факультета Здоровья Виттенского Университета (Германия))
Baseline:
Modified tunnel preparation:
Smartbrane (30 x 40 mm) (Regedent, Dettelbach Germany):
Placement of the folded Smartbrane inside the tunnel with the sliding PTFE suture:
Coronally advanced tunnel with the Smartbrane inside:
Suturing of the folded Smartbrane with 4.0 PTFE (BioTex, Regedent, Germany) and Monocryl 6.0 (Ethicon, HH, Germany):
Follow up after 5 months of healing:
Клинический случай предоставлен проф. Антоном Скулеаном, Берн, Швейцария
1a. До лечения:
1b. Туннель:
2a. Мобилизированный туннель:
2b. Трансплантат соединительной ткани (CTG):
3a. Нанесение геля HYADENT BG:
3b. Гель HYADENT BG в туннеле:
4a. Трансплантат соединительной ткани зафиксирован в туннеле:
4b. Нанесение геля HYADENT BG на трансплантат соединительной ткани:
5a. Боковое закрытие туннеля:
5b. Результат:
Клинический случай предоставлен проф. Андреа Пиллони, Рим, Италия
Предоперационное наблюдение
На нижнем правом клыке обнаружена рецессия класса II по классификации Миллера, несмотря на тщательную гигиену ротовой полости и регулярное лечение зубов.
Хирургическое лечение
Проведено хирургическое лечение рецессии. После подготовки лоскута проведена тщательная чистка поверхности корня.
На поверхность корня и область разреза мягких тканей нанесен гель HYADENT BG для регенерации парадонтальной области и ускорения заживления раны (большое изображение). Гель HYADENT BG хорошо смешивается с кровью, обеспечивая клиническую эффективность гиалуроновой кислоты (маленькое изображение).
Рана закрыта корональным лоскутом Coronally Advanced Flap (CAF).
Через 12 месяцев после операции
Рецессия надежно закрыта здоровыми мягкими тканями.
Case Provided by Dr Jürgen Pierchalla, Germany
1. Pre-operative. Baseline:
2. Surgery. Open flap (CAF protocol):
3. Smartbrane coated with xHyA gel and folded:
4. Suturing on tooth surface of the folded Smartbrane coated with xHyA gel:
5. Suturing the flap:
6. Post-operative:
7. Post-operative:
8. 9 month post-operative:
9. Soft-tissue volume gain at 9 months post-op vs baseline:
10. Cross-section at 9 months post-op vs baseline:
Case Provided Dr Sofia Aroca, Paris, France
1. Diagnosis
Multiple recession (RT1) and class I furcation
2. Application of the xHyA gel
Split-Full-Split flap design and application of surgical-grade xHyA gel. This gel mixes well with blood and stabilizes the blood clot on site
3. Surgery
The connective tissue graft is sutured and stabilized
4. Suturing
The wound is closed by coronally advancing the flap margin (without tension) by at least 1,5 mm to the cementoenamel junction (CEJ) with separated suspended sutures
5. Outcome
1 year after the operation: The recession remains well covered with healthy soft tissue and an aesthetic result with minimal scares
Case Provided by Prof Andrea Pilloni, Rome, Italy
1. Initial Situation: PPD of 10 mm:
2. Initial Situation: PPD of 10 mm:
3. Situation after flap preparation and thorough degranulation of defect:
4. Defect filled with a mixture of xHyA and a bone filler:
5. Defect filled with a mixture of xHyA and a bone filler:
6. Situation 72h post-OP shows accelerated healing:
7. Situation 72h post-OP shows accelerated healing:
8. After 8 years. Significant reduction of probing depth to 2–3 mm:
Case Provided by Dr Bachar Husseini, Beirut, Lebanon
1. Split case with socket preservation:
2. Sticky bone of DBBM + xHyA gel (right):
3. Filling of sockets with DBBM (left) and sticky bone (right):
4. Tissu punches:
5. Closure of sockets with autogenous tissue:
6. Healing at 2 months:
7. Volume resorption at 2 months. Limited volume resorption in xHya+DBBM group (right):
Histology DBBM at 2 months. Low amount of new bone cells (pink). Limited resorption of DBBM (grey). Presence of soft tissue (blue).
Histology DBBM + xHyA at 2 months. Significant new bone cells. DBBM resorption. Low presence of soft tissues.
Case Provided by Prof Darko Božić, Zagreb, Croatia
1. Patient with a distal mandibular edentulous ridge requiring implant placement:
2. Flap elevation revealed significant loss of ridge height and width:
3. Edentulous ridge with significant loss of height and width:
4. A small amount of autogenous bone was harvested leaving small cortical perforations:
5. The autogenous bone was mixed with xenograft material saturated with xHyA:
6. Placement and adaptation of the graft mixture onto the recipient site:
7. The graft mixture was covered with a resorbable collagen membrane (SMARTBRANE) and fixed with pins.
8. After 6 months. Significant gain of bone width with almost no residual graft particles visible
9. Implants of 4mm width were placed in the correct prosthetic positions:
10. After 6 months. Cone beam computed tomography (CBCT) showing a significant amount of newly formed bone:
Средняя ширина нижней челюсти (мм)
Кауффманн и др. (представлено)
Средняя ширина нижней челюсти (мм)
Схема разделения рта при профилактике атрофии альвеолярного гребня
DBBM:
DBBM + xHyA:
HYADENT BG, высоко концентрированный гель на основе поперечно сшитой гиалуроновой кислоты, специально разработан для применения в стоматологии.
Гиалуроновая кислота (HA), один из основных компонентов внеклеточной матрицы, естественным образом присутствует в теле человека1-3. Исследования показали, что продолжительное присутствие гиалуроновой кислоты в период заживления способствует заживлению именно благодаря регенерации, а не восстановлению4,5.
Помимо ускорения заживления мягких тканей и костей6,7,8, бактериостатические свойства гиалуроновой кислоты также способствуют защите ран9.
Гель HYADENT BG сохраняется на всех этапах процесса заживления благодаря замедленному распаду (до нескольких недель)10.
Кроме того, он способствует хирургическому лечению пародонтальной области после нанесения на поверхности корней и мягких тканей.
Это ускоряет заживление ран, значительно уменьшает глубину кармана и увеличивает прирост уровня прикрепления11-13. При смешивании с материалом для наращивания костной ткани любого происхождения, гель HYADENT BG образует легко моделируемую массу, ускоряющую образование костной ткани14,15.
Гель HYADENT BG на основе гиалуроновой кислоты является препаратом неживотного происхождения, оптимально подходящим для применения в дентальной и пародонтальной области.
Прочие | ||
Клинические случаи БЗ | Periodontal regeneration in deep infrabony defects with CaP/ß-TCP and hyaluronic acid / Coverage of Miller class 3 (RT2 Class A+) recession with CTG + HA using modified Tunneling technique | |
KEYWORDS RU | hyadent bg, регенерация тканей |
Мы используем файлы cookie для улучшения работы сайта. Продолжая просматривать этот сайт, вы соглашаетесь с условиями использования cookie–файлов. Политика конфиденциальности
2020-2022 © SIA "Paradent - Baltic". Решения для регенерации костной ткани Латвия, г. Рига, Площадь Республики, 3 – 317, LV-1010 Посмотреть на карте |
+7 925 121-05-02 Email: info@paradent.eu
|